Домой Диагностика Эластография печени

Эластография печени

ПОДЕЛИТЬСЯ
Эластография печени

Эластография печени – это наиболее простой и информативный метод, использующийся сегодня для определения стадии фиброза и цирроза печени.

Наиболее распространённой является эластография с использованием ультразвука, но в последнее время все более доступной становится эластография выполняющаяся посредством магнитного резонанса.
УЗИ эластография печени — простой и повсеместно доступный метод, позволяющий определить плотность печеночной ткани. Её простота, дешевизна, безболезненность и высокая воспроизводимость результатов позволяют проводить её большому количеству пациентов, за счет чего удалось досконально изучить возможности этого вида исследования.

Виды эластографии печени

Существует несколько систем для проведения эластографии печени, но лидирующие позиции занимает Фиброскан, единственный, который получил одобрение для использования в США.

Как упоминалось ранее, эластография печени также может быть выполнена с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Этот метод на сегодня является доступным в развитых странах, но остается «экзотикой» в странах СНГ. По результатам ряда исследований, МРТ- эластография печени была более информативной, по сравнению с УЗИ эластографией, а по другим — имела сходную информативность. Методика является достаточно дорогостоящей и поэтому чаще используется в тех случаях, когда обычная, ультразвуковая эластография не может быть выполнена виду плохой визуализации печени, например: ожирении, выраженном асците и т.п.
Таким образом, если речь идет об эластографии в нашей стране, то в подавляющем большинстве случаев подразумевается ультразвуковая методика.

 

Как проводиться процедура

Сама по себе процедура и аппаратура на вид не особо отличается от таковых при обычном УЗИ печени.

Эластография печени, методика провдения

Пациент лежит на кушетка на спине или левом боку а врач снимает данные водя датчиком а области правого подреберье.

 

Интерпретация результатов эластографии печени

Конечным результатом исследования является цифра, выражающая способность печени поглощать ультразвуковые волны. В зависимости от полученных данных пациентов разделяют на четыре группы F1, F2, F3 и F4, еще есть F0 — норма.Чем выше цифра, тем более запущенным является процесс. Но, хотя деление это достаточно четкое, а методика хорошо изучена, ее результаты часто не совпадают с данными биопсии, далее будет приведены более точные данные с чувствительностью и специфичность (кому это интересно).

 

  • Стадия F1— 7.1 кПа, чувствительность 68-75 %, специфичность 78-100%
  • Стадия F2— 7,8 кПа, чувствительность 77-83 %, специфичность 82-83%
  • Стадия F3— 8,0 кПа, чувствительность 90-92 %, специфичность 76-81%
  • Стадия F4— 11,5 кПа, чувствительность 81-85 %, специфичность 81-83%

 

Интерпретация результатов эластографии
На рисунке наглядно демонстрируется как можно приблизительно сравненить результаты полученных при эластографии и биопсии печени шкала МЕТАВИР.

Нужно сказать, что, на сегодня, эластография печени не играет столь существенной роли в выборе тактике и схем лечения пациентов с хроническим гепатитом С, что связано с появлением новых групп противовирусных препаратов. Но, в определенных случаях, наличие фиброза стадии F4 требует более продолжительного лечения, а выявление стадии F1, иногда, позволяет сократить курс лечения на несколько недель. Подробнее об этом речь идет в рубрике «лечение хронического гепатита С».

 

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ