Домой Осложнения Цирроз печени Классификация цирроз печени по шкале Child-Pugh (Чайлд-Пью)

Классификация цирроз печени по шкале Child-Pugh (Чайлд-Пью)

ПОДЕЛИТЬСЯ
Классификация Child-Pugh (Чайлд-Пью)

Классификация Child-Pugh (Чайлд-Пью) —  была создана для оценки прогноза и риска у пациентов с циррозом печени.  Ее можно использовать у всех больных за исключением случаев, когда пациент перенес операцию по поводу портальной гипертензии (порото-кавальные или порто-системные анастомозы).

Для определения стадии по шкале  Child-Pugh нужно оценить 5 показателей, по трехбальной шкале, то есть, за каждый из них получиться от 1 до 3 балла, таким образом, минимальное значение — 5, максимальное — 15. Обратите внимание, что свертываемость крови рассчитывается либо по МНО, либо по протромбиновому времени.

 

Таблица для подсчета баллов для определения Child-Pugh

 

Параметр Баллы
1 2 3
Асцит Умеренный Hезначительный Отсутствует
Билирубин <2 мг/дЛ (<34.2 мкмоль/Л) 2-3 мг/дЛ (34.2-51.3 мкмоль/Л) >3 мг/дЛ (>51.3 мкмоль/Л)
Альбумин >3.5 г/дЛ (35 г/Л) 2.8-3.5 г/дЛ (28-35 г/Л) <2.8 г/дЛ (<28 г/Л)
Показатели свёртывается (используют или МНО или Протромбиновое время)
Протромбиновое время (в сек выше нормы) <4 4-6 >6
МНО <1.7 1,7-2,3 >2.3
Энцефалопатия Отсутствует Стадия 1-2 Стадия 3-4

 

В зависимости от количества баллов пациентов делят на три группы:  «A», «B» и «С» от чего можно отталкиваться для определения прогноза.

 

Баллы Стадия Определение болезни Выживаемость в течение 2 лет
5-6 A Компенсированный цирроз 100-80%
7-9 B Существенное функциональное нарушение 80-60%
10-15 С Декомпенсированный цирроз 35-40%

 

Разумеется, что данную шкалу нельзя использовать у здоровых людей, а то только у пациентов, у которых цирроз печения подтвержден данными  других исследований: УЗИ, Эластография или биопсия печени.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ